1、什么是门诊特殊病？

门诊特殊疾病也称慢性病，是指患病后需要长期治疗，在病情稳定的情况下，治疗可以在门诊进行，且医疗费用较高的疾病。

     2、非建档立卡贫困人口能办理慢病证的病种有哪些？一位患者可以办理几种疾病的慢病证？

目前我县能办理慢病证的病种有以下25种：（1）高血压Ⅲ级高危及以上、（2）慢性心功能衰竭、（3）糖尿病（合并严重并发症）、（4）类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍）、（5）心肌梗塞（含冠脉支架术后、冠脉搭桥术后）、（6）脑血管病后遗症（有严重功能障碍）、（7）慢性中重度病毒性肝炎、（8）肝硬化、（9）活动性结核病、（10）帕金森病、（11）布鲁氏菌病、（12）再生障碍性贫血、（13）系统性红斑狼疮、（14）癫痫病、（15）精神病（精神分裂症、偏执型精神病、癫痫性精神病、双相情感障碍）、（16）重症肌无力、（17）硬皮病、（18）干燥综合症、（19）小儿脑性瘫痪、（20）终末期肾病、（21）恶性肿瘤、（22）器官移植术后、（23）白血病、（24）血友病、（25）苯丙酮尿症患儿（0-14岁）

一位患者只能办理上述其中一种疾病的慢病证，患者可以根据疾病费用情况自由选择。

      3、建档立卡贫困人口有哪些病种能办理慢病证？一位建档立卡贫困人口患者可以办理几种疾病的慢病证？

建档立卡贫困人口可以办理的门诊特殊病有22种，包括（1）高血压Ⅱ级中危及以上、（2）风心病、（3）肺心病、（4）心肌梗塞、（5）各种慢性心功能衰竭、（6）脑血管病后遗症（有功能障碍）、（7）慢性中重度病毒性肝炎、（8）肝硬化、（9）慢性肾炎、（10）糖尿病（合并并发症）、（11）再生障碍性贫血、（12）类风湿性关节炎（有肢体功能障碍）、（13）系统性红斑狼疮、（14）癫痫、（15）精神障碍、（16）活动性结核病、（17）帕金森病、（18）器官移植术后治疗（仅限于使用抗排斥免疫调节剂）、（19）恶性肿瘤放化疗、（20）白血病、（21）终末期肾病（22）重症精神病。

建档立卡贫困人口患有符合以上22种疾病的多种门诊特殊病的，达到认定标准有几种就可以认定几种，可以办理多种门诊特殊病的慢病证。

建档立卡贫困人口也可以办理非建档立卡贫困人口范围的25种门诊特殊病，除去重复的病种，一共可办理29种门诊特殊病（另7种为：布鲁氏菌病、重症肌无力、硬皮病、干燥综合症、小儿脑性瘫痪、血友病、苯丙酮尿症患儿（0-14岁）），但只有上述22种才可以享受建档立卡贫困人口报销待遇，其他病种按非建档立卡贫困人口待遇报销。

        4、办理慢病证有什么用处？

患有规定门诊特殊病病种的患者办理慢病证后，在指定的定点医疗机构门诊治疗的与疾病相关的费用（包括购药、治疗或检查和化验等费用），可以按照一定比例报销。慢病证与住院报销没有关系。

        5、为什么我也患有慢性病却不能办理慢病证？

常见的慢性病有很多种，如肺气肿、支气管哮喘、骨质增生、椎间盘突出、风湿性关节炎、骨关节病、先天性心脏病、强直性脊柱炎、冠心病、肾病综合症等，但这些病种都未纳入我市城乡居民医保门诊特殊病管理范围，所以暂时还不能办理慢病证，也不能报销。另外已纳入门诊特殊病管理的如高血压、糖尿病、脑血管病后遗症、类风湿性关节炎、终末期肾病等疾病需达到一定标准或合并并发症才能办理慢病证，达不到标准也不能办理。

6、办理慢病证需要提供什么资料？

办理慢病证时需提供二级以上医院出具的诊断证明、住院病历复印件，三张1寸照片（底色不限）、身份证复印件，未住过院的患者可提供门诊病历及相关检查、化验报告单。所提供的资料必须能够佐证患者病情。建档立卡贫困人口患者患有高血压Ⅱ级中危及以上、糖尿病合并并发症、类风湿性关节炎有肢体功能障碍、心肌梗塞（含冠脉支架术、冠脉搭桥术后）、脑血管病后遗症（有功能障碍）五种疾病的可凭在乡镇卫生院就诊资料予以认定。所需资料可到原就诊医院复印。一级或以下医疗机构的就诊资料不作为办理慢病证的依据。

7、办理慢病证定点医院如何选择？

患者可根据自身需要自愿选择张家口市范围内（包括各县区）一至两所定点医疗机构（选择两所其中必须包括一所乡镇卫生院），如患者长期在外居住，可凭居住证选择居住地的一所医保定点医疗机构作为门诊特殊病就诊医疗机构。患者只有在选择的定点医院就诊的费用才可以报销。

8、慢病证如何办理？

符合以上条件的门诊特殊病患者，提供所需资料正常工作日内到乡镇卫生院或县社保局城乡居民医疗保险窗口（政务服务中心一楼）申报，填写《张家口市基本医疗保险门诊特殊病审批表》。

社保局通过组织定点医院专家，按相关标准进行鉴定，符合标准的纳入门诊特殊病管理范围，同时制作慢病证（鉴定工作每月一次，一般在每月10日左右）。制作完成后患者或家属到提供资料处领取慢病证。不符合的退回鉴定资料。

9、持有慢病证的患者如何报销？

患者选择的定点医疗机构在张家口市内的，就诊时，出示《慢病证》和社保卡等相关证件，开具与疾病有关的药品或诊疗项目，交费时在定点医院直接报销，患者只需支付自费部分；常住异地患者选择在张家口市外居住地定点医院就诊的，医疗费用先行垫付，然后持收费收据、费用清单、慢病证、身份证、银行卡等相关证件到社保局城乡居民医保窗口办理报销手续。

慢病证办理后的费用才可以报销，办理前的费用不能报销。

10、门诊特殊病一次最多购买多长时间的药量？

持有慢病证报销的患者，一次最多可购买2个月用量的药品。

11、门诊购买中草药可以报销吗？

持有慢病证的患者，购买与疾病相关的中草药可以报销。

12、慢病证有有效期吗？到了有效期后怎么处理？

慢病证有效期一般为一至三年，以慢病证备注栏盖的“有效期”章为准，有效期到了后持慢病证、身份证等证件到县社保局城乡居民医保窗口进行年检。

13、慢病证的病种可以变更吗？如何变更？

建档立卡贫困人口可以办理多个病种的慢病证，如已经办理其他病种后又新增病种的，可以持相关资料申请鉴定，鉴定符合的可增加新的病种；非建档立卡贫困人口需要变更病种的，也可持相关资料申请鉴定，鉴定符合后，停止原病种的待遇享受并交回原慢病证，发放新的病种的慢病证，享受新病种的报销待遇。

14、慢病证定点医院可以变更吗？如何变更？

选择定点医院后，满一年后方可申请定点医院的变更。变更时持慢病证、身份证等证件到县社保局城乡居民医保窗口进行办理。