中共阳原县人民医院总支部委员会

关于巡察整改进展情况的通报

根据县委巡察工作统一部署，2023年4月4日至7月5日，县委第三巡察组对阳原县人民医院进行了常规巡察。2023年8月24日，县委第三巡察组向我院党总支反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、把整改落实作为一项重要政治任务来抓

  阳原县人民医院党总支高度重视巡察整改工作，自觉履行主体责任，迅速行动，把巡察整改作为重大政治任务和当前及今后一段时间的重要工作，强化组织领导，周密部署安排，全力推进巡察整改工作落地见效。

一是强化理论学习，提高政治站位。院党总支坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，通过召开党总支会、专题民主生活会、党总支集中学习等方式，深入贯彻党的二十大精神和传达学习习近平总书记关于巡视巡察和卫生健康工作的重要论述，进一步统一思想认识，凝聚抓好巡察整改的政治自觉、思想自觉、行动自觉。

二是强化组织领导，贯彻落实工作责任。8月24日在巡察反馈会后，院党总支迅速启动巡察整改工作，召开领导班子会议，研究制定整改方案和具体措施，建立问题整改台账。成立巡察整改工作领导小组，由院党总支书记、院长任组长，其他班子成员任副组长，行政职能科室、各科室主要负责人等为成员，统筹推进全院巡察整改工作。

三是强化问题导向，坚持精准施策。围绕反馈意见，在深入征求意见的基础上，认真制定《中共阳原县人民医院总支部委员会关于落实县委第三巡察组巡察反馈意见整改工作方案》》和《落实县委第三巡察组反馈意见整改清单》。整改清单针对每一项问题制定具体可行的整改措施，明确责任领导、责任科室和完成时限，并举一反三彻底整改。实行台账管理，严格落实跟踪销号制度，确保整改事项按照时间节点扎实推进。

二、整改落实的成效

医院党总支坚持立行立改、真改实改，周斌同志切实履行第一责任人职责，带头整改落实，层层传导压力，确保整改工作见底到位。截止目前，县委巡察组反馈意见梳理出的43个具体问题，已完成42个（含阶段性任务已办结、需长期推进问题11个），基本完成1个。

（一）关于聚焦聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央、省委、市委、县委决策部署方面。

1.理论武装头脑和服务医院中心工作不够。

整改情况：一是同习近平新时代中国特色社会主义主题教育紧密结合，加强系统学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，制定理论学习计划，保证学习质量，一以贯之；二是进一步加强政治理论学习，增强理论素养，提高学习效率，提升自身素养，院领导班子成员带头讲党课，以讲促学，提高自身的政治理论水平和政治站位；三是加强督导，各支部每月定期检查所在支部全体党员笔记记录情况，汇总后上报党办备案，党总支每季度检查,结果与支部考核、党员评先评优挂钩。四是及时传达上级有关文件和会议精神，认真开展理论学习，书写学习笔记，不断提高自己的政治理论水平，贯彻落实中央、省委、市委、县委政策精神。通过以上措施，使党员学习趋于规范化和制度化，提升党员的政治理论素养。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

2.“三重一大”程序和内容不明确，以书记为“一把手”的领导机制存在职责分工重叠。

整改情况：一是9月1日党总支组织学习中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》、中共张家口市委组织部和中共张家口市卫生健康委员会党组《关于贯彻落实党委领导下的院长负责制的若干措施》以及《公立医院党委会会议议事规则和院长办公会议议事规则清单示范文本（试行）》文件精神,严格落实好党总支把方向、管大局、做决策、促改革、保落实的领导作用。二是5月份重新修订完善并印发《中共阳原县人民医院总支部委员会关于党政领导分工调整决定的通知》。三是严格落实《中共阳原县人民医院总支部委员会“三重一大”事项领导集体决策制度（试行）》《中共阳原县人民医院总支部委员会议事规则》，2023年8月18日重新修订《中共阳原县人民医院总支部委员会党总支书记和院长定期沟通制度》，严格按照权力清单，涉及重大决策、干部任免、项目投资、大额资金使用等决议通过有关事项时，由院长办公会书面提交党总支委员会，由党办室做好“三重一大”会议记录，与会人员在会议记录本上本人签字，不能代签。四是严格遵照2021年9月修订的党总支、院长长办公会议事规则，明确“三重一大”事项必须由院党总支会决定，出席会议的班子成员认真听取各项议题汇报，在研究讨论重大事项时，每名班子成员站在全院高度进行深入讨论，逐项逐个充分发表意见并严格执行“一把手”末位表态制度。 

完成情况：已完成，长期坚持

3.医院现有的基础设施和医疗服务水平已经不能满足县域人民对医疗疾病救治的需求。

整改情况：一是县医院内科楼建设项目于2020年12月5日开工建设，截止2022年底，已完成内科楼主体及二次结构全部完成，装饰装修工程完成80%，内科楼建成以后，将改善办公面积，细分科室。二是年初县医院申报的能力提升项目已录入发改项目库，正在跑办项目立项工作。资金批下来以后，可以更新部分老旧设备以及增添新设备，提高医疗服务水平。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

4.科室建设受条件所限，再提高困难较大。

整改情况：一是县医院胸痛中心2021年4月13日通过中国心血管健康联盟、中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会胸痛中心总部基层版认证。2022年11月26日，胸痛中心被河北省胸痛中心联盟授予“胸痛中心建设优秀奖（基层版）”荣誉称号。2023年10月底，胸痛中心团队积极指导和帮助县域内乡镇中心卫生院胸痛救治体系的建立，实现胸痛患者的区域协同诊疗、推动双向转诊，目前已帮扶指导东井集、化稍营、东城3家乡镇中心卫生院成功成功注册“胸痛救治单元”。二是2023年8月30日，县医院卒中中心建设顺利通过省级验收，被正式确定为“河北省防治卒中中心”。在第18个“世界卒中日”来临之际，10月25日卒中中心团队到新丽景北区进行卒中知识宣教，发放宣传手册，10月29日是今年“世界卒中日”阳原县人民医院卒中中心在门诊大厅开展健康科普义诊活动；11月10日我院与河北医科大学第二医院签署《河北省适宜卫生技术推广示范县建设实施协议》，河北医科大学第二医院神经内科副主任檀国军教授团队所推广的“急性缺血性脑卒中超早期静脉溶栓技术的规范化应用”项目成为帮扶我院的主要项目，为我院的卒中中心建设及理念进步带来质的飞跃。三是初级创伤中心建设在市卫健委督导检查中我院初级创伤中心验收工作在全市排名第一，创建工作持续中。四是县医院一期改扩建项目建成以后，可以增加检验科办公面积1000平方米，新建检验科方便了病房楼、手术室及门诊楼样本的送检，检验科的建设紧跟现代医疗技术发展，不断提高医院医疗服务能力和患者就医效率。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

5.专业技术人员新老交替断档严重，部分科室专业技能原地踏步式退化。

整改情况：按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况，出台我院引进人才实施办法分批、分层次、分专业，逐步引进卫生专业技术人才，为医院发展提供可持续发展的人才储备。在县委县政府的统一安排下，县医院2023年共招聘人才13名，均已入职，县医院将继续争取县委县政府支持，增加人员招聘数量，充实县医院医疗队伍。我院在河北北方学院附属第一医院派出7名规培人员，其中四名大学生是为外科培养的后备人才。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

6.专业技术人才招录难、留住难。

整改情况：下一步将按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况，出台我院引进人才实施办法。并向政府相关部门积极争取统一招聘，分批次引进本科学历取得相关资格且具有一定工作经验或本科以上高层次专业技术人员并有县财政保障招聘人员工资待遇。同时医院人才培养有培养周期长的特点，通过长期的人才引进与培养，随着医院服务水平、服务能力的持续提升，医院的人才招聘一定会进入良性循环。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

7.专业技术人才整体素质水平不够强，服务水平一般。

整改情况：一是9月13日，我院与河北北方学院第一附属医院适宜卫生技术推广签约，河北北方学院第一附属医院陈江平主任团队“无创宫腔镜在妇科门诊的推广应用”、李方江主任团队 “经皮冠状动脉内介入治疗”项目与我院对接，能够通过进修学习、面授讲课、手术演示等方式有计划进行项目推广，并在建设周期内为阳原县医院带出骨干技术团队，达到能够独立开展、规范应用该技术项目，不断提升县医院综合技术水平和服务能力。二是护理部每月进行全员护理理论、技能培训，每周科室进行专科培训 ，目前已经派出5名护士到上级医院进修学习 ，每月调查患者对护理工作满意度，发现问题及时整改。三是成立患者服务部，制定《阳原县人民医院服务态度奖惩办法（试行）》，持续改善服务态度，改进服务流程，打造有温度的医院。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

8.内科楼项目工程建设进度缓慢。

整改情况：与县里协商，保障内科楼建设资金需求，保证工程进度。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

9.安全生产存在隐患问题。

整改情况：一是各科室再次对安全生产知识进行培训，统一思想，提高安全生产认识，把安全生产摆到更加突出的位置。二是加大安全生产资金的投入，完善安全生产配套相关设施，制定《阳原县人民医院一期改扩建项目管线施工应急预案》，并定期开展质控自查工作。三是9月28日医院进行安全生产培训，观看安全生产警示教育片，提高安全生产意识，做到安全生产无小事。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

10.对标先进医院存在的问题。

整改情况：今年科教科分批次派出共计23人到上级医院学习，其中妇产科1人、呼吸重症1人、心血管专业1人、医学检验1人、超声诊断2人、核磁共振1人、药学1人到河北北方学院附属第一医院进修学习，重症医学科专业技术人员2人，导管室1人、康复护理1人、康复治疗学1人到张家口第一医院进修学习，儿科护理1人、医院感染管理1人到唐山工人医院进修学习，重症医学2名、透析技术1名、康复治疗学1名到国药同煤总医院进修学习，河北省儿童医院儿科1名、河北省人民医院临床药师1名、天津武清区医院妇产科医生1名、河北省中医院针灸学1名进修学习。通过不间断人才培养，我院服务能力和服务水平将会得到持续提升。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

11.对意识形态工作宣传力度不够。

整改情况：一是进一步落实意识形态工作责任制。医院党总支成立了以党总支书记、院长为组长，副书记、副院长为副组长、相关科室负责人为成员的意识形态工作领导小组，制定了《阳原县人民医院意识形态工作管理制度》。把意识形态工作纳入党建工作、领导班子个人目标管理责任制考核重要内容，要求医院每位领导干部在年度民主生活会及述职报告中把意识形态作为一项重要内容来汇报及考核。做到意识形态工作同医疗卫生工作同部署、同安排、同考核。二是坚持不懈抓好理论学习。将学习贯彻党的二十大精神、习近平总书记系列重要讲话和治国理政新理念新思想新战略以及国家有关卫生健康政策作为当前及今后很长一段时间的政治任务来抓。三是加强宣传队伍建设，确保每一科室均有一名宣传通讯员。11月6日医院下发《关于在全院范围内公开招聘宣传通讯员的通知》，宣传通讯员通过医院微信公众号、正规媒体，大力宣传国家有关医保政策和科室开展的新技术、新项目以及科室先进个人及事迹。四是切实提高舆论引导水平。开设专题、专栏等方式，扎实推进事关医院发展大局的宣传活动。加大业务宣传、主题宣传、健康知识和典型宣传的力度，推动医院高质量发展。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

(二)关于聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面

1.落实全面从严治党压力传导不够全面，“主体责任”体现不够。

整改情况：进一步明确党风廉政建设主体责任和监督责任，落实好党总支书记第一责任人责任，班子成员要认真落实“一岗双责”，做到业务工作和廉政建设“两手抓，两促进”。切实加强警示教育，不断提高党员干部对法纪的敬畏意识。切实加强廉政风险防控机制建设，不断强化对重要岗位、重点人员的教育管理和监督。一要切实履行党总支部管党治党的主体责任，坚持全面从严治党工作与业务工作同部署、同落实、同检查，班子成员认真履行“一岗双责”述职述廉制度。二要强化监督检查，定期开展廉政谈话，班子成员每年与分管科室负责人、联系点党支部书记廉政谈话不少于2次。定期约谈重点科室责任人、关键岗位人员，对苗头性、倾向性问题早发现、早提醒、早纠正，把问题掌控在可控范围。三要严格按照中央八项规定精神，弛而不息纠正“四风”。四要建立健全廉政风险点防控和招标等重点岗位监督制度。通过开展廉政风险点排查，围绕重点工作、重点项目、资金使用等方面切实将廉政风险点找准、找全、找实，建健全廉政风险点防控制度和招标采购制度，形成医院内控制度汇编。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

2.落实财务管理制度不严格。

整改情况：一是建立健全《医院财务支出审核管理制度》，并严格按照规定的程序对各类支出进行财务审核。二是对所有外来的票据要先审核其开具的真实、合规性（有无虚假票据）及票据要素是否齐全，如日期、单位名称、商品名称（办公用品、材料一定要注明数量及明细）。三是对电子票据进行认真复查，以防止重复报销的现象发生。四是制作了《阳原县人民医院财务审核报销单》，严格把关支出手续，经办人、业务分管领导签字，财务科审核、财务分管领导审批缺一不可，大额资金票据必须先有会议纪要，票据附有合同，材料、资产必须有入库单及验收单。对不合规、记载不准确、不完整的票据，予以退回。五是组织财务及相关人员进行经常性的业务培训，充分理解财务政策并能在实际工作中进行规范操作。将财务风险降到最低。

完成情况：已完成

3.财务报销及支付程序不规范。

整改情况：完善了相关制度，规范了财务工作流程、财务审批执行规范。主管财务的院长对照核销事项，严格按照出差事项文件和差旅费报销制度，严格审核把关核销差旅费。所有资金支付必须手续齐全、凭证规范；完善财务监督及核算，避免财务风险隐患。

完成情况：已完成

4.药品库房管理不严格。

整改情况：一是根据新的财务管理制度，药品出入库单由相关科室负责人、经办人及库管人员签字，做到责任到人，无需院长签字。二是从会计制度和便于工作出发，药剂科把根据工作需要和方便监管出发，已要求HIS公司按照新的出入库模板进行整改。三是药品、卫生材料报损前先找主管领导审批，最后经院长审核签字。四是医院已将药剂科、总务科、器械科会计纳入医院财务科管理，同时医院逐步加强库存定期清点制度、内控制度建设，重视内外部审计。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

5.财务下账、建账不规范，不合理。

整改情况：逐步加强财务对账制度管理，药库、总务库房、设备库房每月盘库，每季度财务科至少参与一次监盘，要求切实做到帐账相符、账实相符，同时加强内控制度建设，重视内外部审计，财务科在此后工作中严格保障账务凭证录入与实物保持一致，杜绝账实不符的情况。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进。

6.办公用品未入固定资产。

整改情况：一是主管财务领导负责监督清查固定资产，没有入账的资产项目，清查入账，完成升值；二是新购置的器械、设备建设等项目完成后当月记入固定资产账，完成固定资产升值；三是对院内国有固定资产进行核对梳理，建立“国有固定资产台账”，做到账物相符。四是各科室安排人员兼职设备管理员，建立台账，定期核查。五是设备科每季度向财务科报告固定资产管理情况,财务科不定期对固定资产管理情况进行督查.

完成情况：已完成，长期坚持

7.存在在编不在岗人员被辞退现象。

整改情况：配合相关部门做好在编不在岗相关人员处置工作。

完成情况：持续推进

8.便民工作不便民。

整改情况：此问题在建行部门的配合下，已整改完成。

完成情况：已完成

（三）关于聚焦党组织软弱涣散、组织力欠缺方面

1.党总支存在重业务，轻党建的现象。

整改情况：一是进一步加强党建工作，以党建工作为统领，促进医院工作全面发展，把党建工作与医院中心工作深入融合，认真安排“三会一课”，加强对各党小组开展活动的督导和检查。二是严格参照《中共阳原县委组织部关于召开阳原县乡科级领导班子民主生活会的通知》规定的程序和要求，组织召开党支部组织生活会。三严格落实班子成员联系党支部制度，指导党支部严格按程序召开会议，带头开展批评与自我批评，以解决好党组织生活质量不高、民主氛围不浓的问题。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

2.党支部 “三会一课”制度落实不到位。

整改情况：规范了党内政治生活，规范开展“三会一课”和党员学习，每季度至少开展1次党课学习，每季度至少开展1次党员大会，每月至少召开1次支委会，规范会议记录，规范记录时间、地点、主持人、参加人、应参加人数、实际参加人数、缺席人、缺席原因、列席人、议题、会议讨论发言、会议决议等内容，由支部书记审核签字；重新制定了支部党员集中学习计划，结合习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育活动，每周至少开展1次党员集中学习。落实党支部书记职责,加强基层党支部书记主要责任，落实学习制度、主题党日制度、谈心谈话制度、组织生活会制度、民主评议党员制度。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

3.党员教育管理工作不紧不实。

整改情况：一是加强对党章的学习，8月3日—10月20日每周三次在总支委员群发送党章学习内容。二是党员受到党纪处分的在支部党员大会进行通报，近期有两名党员给予通报批评，分别为三支部的刘海和离退休支部的陈礼，通知支部进行传达，并在党员大会有记录。三是对医院印发的文件及时召开会议进行传达，让每一名党员知道和了解医院的发展。

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

4.述职述廉报告联系岗位工作不紧密。

整改情况：在今后的述职述廉报告书写过程中，与日常工作结合起来，表达真情实感，为医院发展助力。并且总支部委员会

完成情况：阶段性任务已完成，长期推进

5.党支部工作手册填写不清或者空白。

整改情况：一是开展支部书记和委员专题培训5次，利用2021年1月份中共张家口市委组织部编写的《党支部组织生活指导手册》，对党支部工作手册规范填写进行培训。二是制定《阳原县人民医院民主评议党员制度实施细则（试行）》，做好民主评议党员工作。

完成情况：已完成，长期坚持

6.党费收缴单独收缴独立建账不完善。  

整改情况：严格履行收缴党费手续，建立了《党费收缴台账》，院党办负责医院四个支部党员党费缴纳和账册管理工作，严格按照《关于中国共产党党费收缴、使用和管理的规定》，明确了党费缴纳的数额、党费计算的依据、党费交纳的时间等，每月由各支部组织委员以现金方式足额收取党费，统一交到党办室，党办室安排专职人员将党费存入机关工委账户，并将党费缴纳凭证统一交给卫健局党委，由局统一到县直机关工委换取党费收据。无截留、挪用、贪污党费的现象。

    完成情况：已完成

（四）对巡视、巡察、审计等监督发现问题和主题教育需整改不彻底方面

整改情况：针对巡视、巡察、审计等监督发现问题和主题教育需整改问题不彻底方面。人民医院党总支针对巡察组反馈未整改彻底的具体事项和问题线索，充分发挥集体决策作用，敢于动真碰硬，积极推进巡察整改。目前，上轮巡察整改未整改彻底问题的两个问题现已整改完毕，并长期坚持。

完成情况：已完成

三、下步打算和举措

针对县委第三巡察组反馈的问题，虽然目前整改工作我院已取得阶段性成果，但一些问题整改需要长期坚持，需要我们举一反三，深入查找其他方面存在的问题，对一些深层次的矛盾和问题，还需要在以后的发展和改革中逐步解决。通过巩固巡察整改成果、实践成果和制度成果，推动医院健康发展。

（一）坚持常抓不懈，推动整改落实。建立整改工作常态化和整改效果长效化的目标，对已经完成的整改任务，巩固成效，避免问题反弹；对需要一定时间整改到位的，严格按照整改方案要求，确保在限定时间内整改到位；对需要较长时间整改的事项，一抓到底，见到实效；对整改中新发现的问题，立行立改，绝不敷衍。

（二）全面从严治党，压实“两个责任”。院党总支切实增强党要管党、全面从严治党的自觉性，真正扛起党建工作和党风廉政建设主体责任；坚决破除巡察整改“过关”等错误思想认识，坚持把党建、党风廉政工作与医院工作同谋划、同部署、同考核；班子成员要带头坚持“一岗双责”，切实抓好分管领域的党风廉政建设。

（三）巩固整改成果，构建长效机制。通过巡察整改，建立健全发展性和约束性的规章制度，实现制度管人管事、管财管物，推动医院全面工作再上新台阶。对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用；推进制度创新，堵塞制度漏洞；与时俱进健全制度，进一步规范完善，确保医院健康有序高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话:0313-2761006（工作时间）；邮政信箱：张家口市阳原县西城镇安阳街阳原县人民医院；邮政编码：075800；电子邮箱:0313-7512825@163.com。

中共阳原县人民医院总支部委员会

2023年11月23日